Melden zorgplicht Home Uw loket Vergunningen Grondwater onttrekken en lozen Melden en aanvragen Melden zorgplicht Meld met dit formulier digitaal een grondwateronttrekking waarvoor de zorgplicht geldt. * velden zijn verplicht Naam en adres aanvrager Verplicht Naam en adres van de gemachtigde van de aanvrager E-mailadres Verplicht U ontvangt een kopie van de melding op dit e-mailadres Telefoonnummer Verplicht Adres van de grondwateronttrekking (straatnaam, huisnummer, postcode en plaats) Verplicht Locatie van de grondwateronttrekking in RD-coördinaten. Verplicht Wat is het doel van de grondwateronttrekking Verplicht Hoeveel bestaande en nieuwe onttrekkingsputten zijn er? Verplicht Hoeveel grondwater wordt maximaal onttrokken per uur, per dag, per maand, per kwartaal en per jaar. Verplicht Welke maatregelen neemt u om de negatieve effecten van de onttrekking te voorkomen of te beperken. Verplicht Verwachte startdatum Verplicht Verwachte einddatum Verplicht Waar wordt grondwater geloosd? (oppervlaktewater, hemelwaterriool, vuilwaterriool, bodem/maaiveld, retourbemaling). Hoe u een lozing meldt, leest u op www.rijnland.net/grondwater-melden-en-aanvragen. Verplicht Upload hieronder een overzicht met de volgende informatie van elke onttrekkingsput (max 50Mb): plaatsaanduiding van elke put ten opzichte van de Rijksdriehoek de diepte van de onderkant en de bovenkant van de filters van iedere put ten opzichte van het maaiveld en het N.A.P. . Verplicht Voeg eventueel een tekening of een andere bijlage aan uw melding toe Opmerkingen of aanvullingen Geeft u toestemming tot het gebruiken en bewaren van uw gegevens? Wat wij met deze gegevens doen kunt u lezen in onze privacyverklaring. Ik geef toestemming Ja Nee
